Så väljer du folsyratablett efter dos, form och burkstorlek
De flesta folsyratabletter fungerar. Det som skiljer är om de ger rätt dos med en tablett, om formen passar dig och om burken räcker så länge du behöver den. Här är de val som avgör, i den ordning vi tycker att man ska ta dem.
Dosen: 400 mikrogram är måttet
Livsmedelsverket rekommenderar 400 mikrogram folsyra om dagen för alla som kan tänkas bli gravida inom några månader. Det är den siffra som står på de flesta burkar, men inte på alla. I samma sortiment finns 200, 400 och 500 mikrogram per tablett, och den som inte läser etiketten kan få halva dosen eller lite mer än behövs.
- 200 µg: kräver två tabletter om dagen, ofta tillsammans med B12.
- 400 µg: en tablett, exakt enligt rådet.
- 500 µg: en tablett, en femtedel över rådet men långt under övre gränsen.
- 1 mg och 5 mg: högdos, som läkemedel eller som metylfolat i kapsel, för särskilda behov och inte vardagligt tillskott.
Köptips: Läs innehållstabellen, inte framsidan. Står det 200 % av DRI är det 400 mikrogram, 100 % betyder 200 mikrogram.
Folsyra eller metylfolat
Vanlig folsyra är en syntetisk form som kroppen omvandlar i flera steg till den aktiva formen, metylfolat. Tillskott med metylfolat (märkesnamn som Metafolin och Quatrefolic) hoppar över omvandlingen. Studierna bakom råden om ryggmärgsbråck är gjorda med vanlig folsyra, och för de flesta är den både billigare och fullt tillräcklig. Metylfolat kan vara ett val för den som av egen preferens vill ha den aktiva formen eller har fått det rådet av barnmorska eller läkare. Räkna med att betala två till fyra gånger mer per dag.
Köptips: Namnet säger inte alltid formen. Burkar som heter folsyra kan innehålla metylfolat, så titta efter metyltetrahydrofolat i ingredienslistan om formen är viktig för dig.
Ren tablett eller kombination
Folsyra säljs ensam, ihop med B12, med B6, B12 och D-vitamin, med järn eller i gravidvitaminer med tjugotalet ingredienser. En ren tablett är lättast att dosera rätt och kombinera med annat. Ett kombinationstillskott kan vara bekvämt, men där bestämmer tillverkaren förhållandet mellan ämnena, och du kan inte ändra ett av dem utan att ändra alla.
- Ren folsyra: enklast, billigast, lätt att kombinera.
- Folsyra med B12: smidigt för veganer, kontrollera mängden folsyra per tablett.
- Gravidvitamin: folsyra plus jod, D-vitamin och ofta järn, dyrare per dag.
Köptips: Folsyra med B12 lönar sig för den som ändå skulle köpa B12. Behöver du bara folsyran betalar du för ett ämne du inte använder.
Tablett, kapsel eller sugtablett
Tabletter utan överdrag är billigast men kan kännas torra och kalkiga att svälja. Ytbehandlade tabletter glider ner lättare, och kapslar blir hala när de blir fuktiga. Sugtabletter finns mest i kombination med B12 och smaksätts ofta med sötningsmedel. Vid illamående i tidig graviditet kan en liten slät tablett vara lättare att ta än en stor kapsel, men det är högst individuellt.
Hur många tabletter du behöver
Rådet gäller från det att graviditet kan bli aktuell till och med vecka tolv. Den som börjar en till tre månader före och blir gravid efter några försök kan behöva folsyra i fyra till sex månader, alltså 120 till 180 tabletter. Burkar finns från 50 till 450 stycken.
Ett räkneexempel: börjar du tre månader före och blir gravid efter två månaders försök behöver du folsyra i ungefär fem och en halv månad, runt 165 tabletter. Det är en burk på 150 plus en liten, eller två burkar på 100 med en del över. Blir det fler månader av försök fortsätter du bara, rådet gäller så länge en graviditet kan bli aktuell.
Köptips: Köp hellre en burk på 100 till 150 än tre små. Det blir billigare och du slipper att burken tar slut en söndag.
Vad en dagsdos kostar
Priserna spretar mer än man tror för en så enkel produkt. Bland de rena folsyraprodukterna vi räknade på i oktober ligger burkpriset mellan 35 och 756 kronor, med median runt 100 kronor.
| Prisnivå per burk | Antal produkter | Typiskt innehåll |
|---|
| Under 60 kr | 4 | Syntetisk folsyra, 200 till 500 µg, 90 till 100 st |
| 60 till 120 kr | 8 | 400 µg folsyra eller metylfolat, 60 till 180 st |
| Över 120 kr | 3 | Storpack eller metylfolat i högre dos (1 till 5 mg) |
Källa: 15 rena folsyra- och metylfolatprodukter (14 modeller) i lager hos svenska nätbutiker, sökord folsyra, kombinationer med järn, B6, B12, D3, multivitamin och tillskott för djur borträknade. Underlaget kommer från sex butiker.
Räknat per dagsdos blir spannet ännu tydligare, och över en period på fem månader är det skillnaden mellan några tior och fem hundra kronor för en tablett om dagen.
Märken du stöter på
Solgar finns i två varianter, vanlig folsyra och Metafolin, och båda står med här. Great Earth står med som den veganska metylfolattabletten. Healthwell och Elexir Pharma säljer kapslar; Elexir Pharma Folsyra innehåller 400 mikrogram Quatrefolic per kapsel och är ett rimligt alternativ, men den kostar ungefär lika mycket per dag som Great Earth och säljs i burk om 60 kapslar, så vi valde den veganska tabletten. Många söker också på apotekens egna märken och på läkemedelsföretag som säljer folsyra på 1 milligram. Bland kosttillskotten säljer Thorne metylfolat på 1 och 5 milligram, doser långt över rådets 400 mikrogram som vi därför lämnar utanför listan; vad som gäller för läkemedlen står i frågorna längst ned.
Specialfall
Du äter veganskt
Välj en tablett som är märkt vegansk, eftersom hjälpämnen som stearinsyra kan ha animaliskt ursprung utan att det framgår av innehållsförteckningen. Av burkarna här är Great Earth och Skip märkta veganska och Naturens Apotek fri från animaliska ingredienser, medan Healthwell och Solgars Metafolin beskrivs som vegetabiliska.
Du har ökad risk
Den som tidigare väntat barn med ryggmärgsbråck, har det i släkten eller tar vissa läkemedel kan behöva betydligt högre dos. I Danmark rekommenderas 5 milligram om dagen för de grupperna. Den dosen ska ordineras av läkare.
Du är redan gravid
Börja direkt med 400 mikrogram om du inte redan gör det och fortsätt under de första tolv veckorna. Det är inte för sent att göra nytta under de första veckorna.